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इन-यूटरो स्पाइना बिफिडा मरम्मत के लिए मानव नाड़ीदार कॉर्ड के उपयोग का मूल्यांकन

Anonim

एक अध्ययन में शनिवार, 28 जनवरी, मौखिक समवर्ती सत्र में सुबह 8:45 बजे पीएसटी में सोसायटी फॉर मार्टनल-फेटल मेडिसिन की वार्षिक बैठक, द गर्भावस्था मीटिंग ™ में, शोधकर्ताओं ने मानव नाड़ी का उपयोग करके एक संभावित पुनर्जागरण पैच का मूल्यांकन किया इन-यूटेरो स्पाइना बिफिडा मरम्मत के लिए क्रियोप्रेस्ड ह्यूमन एम्बिलिकल कॉर्ड (एचयूसी) बनाम एक्रेल्युलर डर्मल मैट्रिक्स (एडीएम) नामक दो अध्ययनों में कॉर्ड और अध्ययन में परंपरागत बनाम क्रियोप्रेशर्व मानव नाम्बकीय कॉर्ड (एचयूसी) पैच इन-यूटरो स्पाइना बिफिडा में मरम्मत के आधार पर भेड़ मॉडल

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स्पाइना बिफिडा एक जन्म दोष है जहां रीढ़ की हड्डी के आसपास रीढ़ की हड्डी और कवरिंग का अधूरा बंद होता है। यह संयुक्त राज्य अमेरिका में हर साल पैदा हुए 4, 000 से अधिक बच्चों को प्रभावित करता है और हाइड्रोसेफलस (मस्तिष्क में द्रव), विकासशील देरी, आजीवन विकलांगता और मृत्यु से जुड़ा हुआ है।

स्पाइना बिफिडा शंट प्लेसमेंट की आवश्यकता से भी जुड़ा हुआ है। इन-यूटरो सर्जरी को हाइड्रोसेफलस के शंटिंग की आवश्यकता को कम करने और बच्चे की चलने की क्षमता में सुधार करने के लिए दिखाया गया है। हालांकि, इस तरह की सर्जरी से गुजरने वाले आधे से अधिक बच्चों को इन-गर्भाशय की मरम्मत से लाभ नहीं होता है, जो विफलता को उपोष्णकटिबंधीय मरम्मत के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है जिससे मरम्मत स्थल पर सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ और रीढ़ की हड्डी के निशान के गठन की लगातार रिसाव होती है।

शोधकर्ता मरम्मत के लिए एक पुनर्जागरण पैच सामग्री की पहचान करने की कोशिश कर रहे हैं जो कम सूजन और निशान गठन से कम रीढ़ की हड्डी के नुकसान के माध्यम से मरम्मत के बाद विकृति को कम करेगा।

पहले अध्ययन में, गर्भवती चूहे के मॉडल में आयोजित, शोधकर्ताओं ने दो प्रकार के पैच की तुलना करने की मांग की: एक क्रियोप्रेशर्ड मानव नाम्बकीय कॉर्ड पैच और एक एसेल्युलर त्वचीय मैट्रिक्स, वर्तमान में नैदानिक ​​अभ्यास में उपयोग की जाने वाली भ्रष्टाचार सामग्री। वैज्ञानिकों ने भ्रूण में गर्भाशय की मरम्मत के बाद सूजन और पुनर्जागरण गुणों दोनों में सेलुलर प्रतिक्रिया का पता लगाने का लक्ष्य रखा। क्रियोप्रेशर्व मानव नाड़ीय तारक पैच को एपिडर्मल और मेनिंगियल कोशिकाओं के संगठित सेलुलर माइग्रेशन को बढ़ावा देने और एसील्यूलर त्वचीय मैट्रिक्स की तुलना में तीव्र सूजन प्रतिक्रिया और सेल मौत को कम करने के लिए निर्धारित किया गया था।

गर्भवती भेड़ के मॉडल में आयोजित दूसरे अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने मरम्मत स्थल पर रीढ़ की हड्डी के कार्यात्मक और संरचनात्मक संरक्षण का परीक्षण करने के लिए दोष पर स्यूचर का उपयोग करके बंद करने की वर्तमान विधि को क्रियोप्रेशर्ड मानव नाम्बकीय कॉर्ड पैच की तुलना की। क्रियोप्रेशर्व मानव नाम्बकीय कॉर्ड का उपयोग करके मरम्मत किए गए भेड़िये ने रीढ़ की हड्डी के काम में सुधार किया है जिसमें रीढ़ की हड्डी के निशान और कम रीढ़ की हड्डी के ट्रैक्ट के बेहतर संरक्षण के साथ सुधार हुआ है।

यद्यपि ये अध्ययन पूर्ववर्ती थे, मानव नाड़ीदार कॉर्ड पैच स्पाइना बिफिडा जन्म दोषों में परिणामों में सुधार के लिए आशाजनक परिणाम दिखाता है। शोधकर्ताओं ने अनुभवी पशु चिकित्सा कर्मचारियों के साथ काम किया जिन्होंने जानवरों को किसी भी जटिलताओं के लिए दैनिक देखा। इन पशु अध्ययनों की समीक्षा ह्यूस्टन (यूथेल्थ) पशु कल्याण समिति में टेक्सास स्वास्थ्य विज्ञान केंद्र विश्वविद्यालय द्वारा वैज्ञानिक रूप से उचित और उपयुक्त के रूप में की गई और उन्हें मंजूरी दे दी गई।

"इन-यूटरो स्पाइना बिफिडा मरम्मत में अनमेट नैदानिक ​​आवश्यकता सूजन और निशान गठन से रीढ़ की हड्डी के चल रहे नुकसान को कम करने और निरंतर भ्रूण रीढ़ की हड्डी के विकास को बढ़ावा देने के लिए इष्टतम बंद करने की विधि है। क्रियोप्रेस्ड मानव की सुरक्षा और प्रभावकारिता के आधार पर गर्भवती चूहों और भेड़ों में इन-यूटरो स्पाइना बिफिडा के लिए नाम्बकीय कॉर्ड पैच, हमने एफडीए अनुमोदन के तहत इन-यूटरो मानव मरम्मत के चार मामले किए हैं। प्रारंभिक परिणाम वादा कर रहे हैं, और अध्ययन दीर्घकालिक लाभों का मूल्यांकन करने के लिए चल रहे हैं इन मरीजों का मानना ​​है कि यह एक सुरक्षित और कम से कम आक्रामक इन-यूटरो स्पाइना बिफिडा की मरम्मत के लिए एक प्रारंभिक कदम है, "बच्चों के मेमोरियल हरमन हॉस्पिटल और मैकगोर्न में फेटल सेंटर में परियोजनाओं के मुख्य जांचकर्ता एमएमएच, एमएमएच के प्रबंध निदेशक रमेश पापन्ना ने कहा। यूथेल्थ में मेडिकल स्कूल, जो एसएमएफएम वार्षिक सम्मेलन में अध्ययनों में से एक का प्रस्तुतकर्ता भी है।

लवप्रीत मान, एमबीबीएस, मैकगोर्न मेडिकल स्कूल में प्रसूति विज्ञान और स्त्री रोग विज्ञान विभाग और सह-जांचकर्ता और प्राथमिक लेखक हैं जिन्होंने पापना के सहयोग से गर्भवती चूहे मॉडल में प्रयोग किए। मैन एसएमएफएम वार्षिक बैठक में एक अध्ययन पेश करेंगे।

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कहानी स्रोत:

समाज के लिए मातृ-भ्रूण चिकित्सा द्वारा प्रदान की जाने वाली सामग्री। नोट: सामग्री शैली और लंबाई के लिए संपादित किया जा सकता है।