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विशेषज्ञ गंभीर प्राथमिक एड्रेनल अपर्याप्तता के लक्षणों के लिए तत्काल उपचार की सलाह देते हैं

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एंडोक्राइन सोसाइटी ने प्राथमिक एड्रेनल अपर्याप्तता के निदान और उपचार पर क्लिनिकल प्रैक्टिस दिशानिर्देश (सीपीजी) जारी किया, आमतौर पर एडिसन की बीमारी के रूप में जाना जाता है, जो तब होता है जब शरीर हार्मोन कोर्टिसोल का बहुत कम उत्पादन करता है।

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सीपीजी, जिसका शीर्षक "प्राथमिक एड्रेनल अपर्याप्तता का निदान और उपचार: एक एंडोक्राइन सोसायटी क्लिनिकल प्रैक्टिस दिशानिर्देश" ऑनलाइन प्रकाशित हुआ था और एंड्रॉइनिन के प्रकाशन, क्लिनिकल एंडोक्राइनोलॉजी एंड मेटाबोलिज़्म ( जेसीईएम ) के जर्नल ऑफ़ फरवरी 2016 प्रिंट अंक में दिखाई देगा। समाज।

प्राथमिक एड्रेनल अपर्याप्तता दुर्लभ, संभावित रूप से जीवन-धमकी देने वाली स्थिति होती है जो तब होती है जब गुर्दे के शीर्ष पर स्थित एड्रेनल ग्रंथियां ठीक से काम नहीं करती हैं। एड्रेनल ग्रंथियां कोर्टिसोल उत्पन्न करती हैं, शरीर के तनाव के प्रति आवश्यक प्रतिक्रिया, रक्तचाप और कार्डियोवैस्कुलर फ़ंक्शन को बनाए रखने, प्रतिरक्षा प्रणाली को जांच में रखने और वसा, कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन को ऊर्जा में परिवर्तित करने के लिए आवश्यक हार्मोन का उत्पादन होता है। जब कोई व्यक्ति प्राथमिक एड्रेनल अपर्याप्तता विकसित करता है, तो वे वजन घटाने, थकान, मांसपेशियों की कमजोरी, भूख में कमी, मतली, उल्टी और दस्त जैसे लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं।

जर्मनी के ड्रेस्डेन में यूनिवर्सिटैट्स्क्लिनिकम के एमडी, पीएचडी स्टीफन आर। बोर्नस्टीन ने कहा, "प्राथमिक एड्रेनल अपर्याप्तता का निदान करना चुनौतीपूर्ण बना हुआ है क्योंकि कई लक्षण स्वास्थ्य संबंधी स्थितियों से जुड़े हुए हैं।" और ब्रिटेन के लंदन में किंग्स कॉलेज और कुर्सी दिशानिर्देश लिखा है कि टास्क फोर्स। "अधिक गंभीर लक्षणों के उपचार को स्थगित करने से मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है। निदान की पुष्टि के लिए अभी भी परीक्षण की आवश्यकता होने पर गंभीर लक्षणों का तुरंत इलाज किया जाना चाहिए।"

एंडोक्राइन सोसाइटी ने सिफारिश की है कि गंभीर बीमार मरीजों जिनके पास अस्पष्ट लक्षण हैं, वे प्राथमिक एड्रेनल अपर्याप्तता को रद्द करने के लिए नैदानिक ​​परीक्षण से गुजरते हैं। जिनके पास हालत या एड्रेनल संकट के गंभीर लक्षण हैं, उन्हें डायग्नोस्टिक टेस्ट परिणाम उपलब्ध होने तक दवा के साथ तत्काल उपचार करना चाहिए। रोगी की स्थिति की अनुमति होने पर निदान की पुष्टि करने के लिए स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं को कॉर्टिकोट्रोपिन उत्तेजना परीक्षण करना चाहिए।

सीपीजी की अन्य सिफारिशों में शामिल हैं:

  • मरीजों को एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (एसीएचटी) के स्तर को मापने के लिए रक्त परीक्षण से गुजरना चाहिए - हार्मोन जो एड्रेनल ग्रंथियों को कोर्टिसोल का उत्पादन करने के लिए संकेत देता है - एक प्राथमिक एड्रेनल अपर्याप्तता निदान स्थापित करने के लिए।
  • डायग्नोस्टिक प्रक्रिया के हिस्से के रूप में, रोगियों को हार्मोन रेनिन और एल्डोस्टेरोन के स्तर को मापने के लिए रक्त परीक्षण होना चाहिए। यह परीक्षण निर्धारित करता है कि क्या किसी व्यक्ति में शरीर में नमक और पानी के संतुलन को नियंत्रित करने के लिए उपयोग किए जाने वाले हार्मोन की कमी होती है।
  • मरीजों को प्राथमिक एड्रेनल अपर्याप्तता की पुष्टि करने के लिए निदान होना चाहिए, ग्लूकोकोर्टिकोइड प्रतिस्थापन थेरेपी से गुजरना चाहिए - आमतौर पर हाइड्रोकोर्टिसोन (कोर्टिसोल) के साथ, प्राकृतिक रूप से एड्रेनल ग्रंथियों द्वारा उत्पादित ग्लुकोकोर्टिकोइड हार्मोन।
  • जिन लोगों को प्राथमिक एड्रेनल अपर्याप्तता और एक पुष्टि एल्डोस्टेरोन की कमी है, उन्हें शरीर के नमक और पानी की शेष राशि को बनाए रखने के लिए आमतौर पर सिंथेटिक हार्मोन फ्लड्रोकोर्टिसोन के साथ प्रतिस्थापन थेरेपी से गुजरना चाहिए। इस चिकित्सा को प्राप्त करने वाले किसी भी व्यक्ति को रक्त इलेक्ट्रोलाइट स्तरों का परीक्षण करके और नमक लालसा, हल्के सिरदर्द, रक्तचाप में परिवर्तन और पैरों और पैरों की सूजन जैसे लक्षणों की जांच करके निगरानी की जानी चाहिए।

हार्मोन हेल्थ नेटवर्क //www.hormone.org/questions-and-answers/2010/adrenal-insufficiency पर एड्रेनल अपर्याप्तता पर संसाधन प्रदान करता है।

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कहानी स्रोत:

एंडोक्राइन सोसायटी द्वारा प्रदान की जाने वाली सामग्री। नोट: सामग्री शैली और लंबाई के लिए संपादित किया जा सकता है।


जर्नल संदर्भ :

  1. स्टीफन आर बोर्नस्टीन, ब्रूनो ऑलोलियो, विबेके अर्ल्ट, एंड्रियास बार्टेल, एंड्रयू डॉन-वौचोप, गैरी डी। हैमर, आइंस्टीन एस ह्यूसेबी, डेबोरा पी। मर्के, एम। हसन मुराद, कॉन्सटैंटिन ए स्ट्रैटकिस, डेविड जे टॉर्पी। प्राथमिक एड्रेनल अपर्याप्तता का निदान और उपचार: एक एंडोक्राइन सोसाइटी क्लीनिकल प्रैक्टिस दिशानिर्देशद जर्नल ऑफ़ क्लीनिकल एंडोक्राइनोलॉजी एंड मेटाबोलिज्म, 2016; जेसी.2015-1710 डीओआई: 10.1210 / जेसी.2015-1710