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बच्चों में गैर मादक फैटी यकृत रोग के लिए एमआरआई तकनीक विकसित की गई

Anonim

संयुक्त राज्य अमेरिका में 5 से 8 मिलियन बच्चों के बीच गैर-मादक फैटी यकृत रोग (एनएएफएलडी) है, फिर भी ज्यादातर मामले अनियंत्रित होते हैं। इस मुद्दे को हल करने में मदद के लिए, यूसी सैन डिएगो स्कूल ऑफ मेडिसिन के शोधकर्ताओं ने चिकित्सकों और शोधकर्ताओं को बच्चों में एनएएफएलडी का बेहतर पता लगाने और मूल्यांकन करने में मदद करने के लिए एक नई चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) आधारित तकनीक विकसित की है। अध्ययन हेपेटोलॉजी में 5 फरवरी को प्रकाशित किया गया है।

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नैदानिक ​​बाल चिकित्सा के प्रोफेसर जेफरी बी श्विमर ने कहा, "वर्तमान में, एनएएफएलडी के निदान के लिए जिगर बायोप्सी की आवश्यकता होती है, जो हमेशा उपलब्ध नहीं होती है या प्रदर्शन नहीं होती है। इससे दोनों को गलत निदान और याद आती है, जिससे रोगी की देखभाल में बाधा आती है और नैदानिक ​​शोध में प्रगति होती है।" यूसी सैन डिएगो में, रैडी चिल्ड्रेन हॉस्पिटल-सैन डिएगो में फैटी लिवर क्लिनिक के निदेशक और अध्ययन के पहले लेखक। "इस प्रकार, एनएएफएलडी का निदान और / या मूल्यांकन करने के लिए एक गैर-निर्णायक विधि में लाखों बच्चों को प्रभावित करने की क्षमता है।"

एनएएफएलडी को बच्चे के यकृत कोशिकाओं के कम से कम पांच प्रतिशत में वसा की बड़ी बूंदों द्वारा विशेषता है। मोटापा और मधुमेह एनएएफएलडी के लिए जोखिम कारक हैं। डॉक्टर बच्चों में एनएएफएलडी के बारे में चिंतित हैं क्योंकि इससे हेपेटाइटिस, यकृत स्कार्फिंग, सिरोसिस और यकृत कैंसर हो सकता है।

परंपरागत रूप से, एनएएफएलडी का रोग रोग विशेषज्ञ के परामर्श से गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट द्वारा निदान किया जाता है, जो एक माइक्रोस्कोप के तहत रोगी के बायोप्साइड यकृत ऊतक की जांच करता है। जिगर वसा की उपस्थिति और गंभीरता रोगी द्वारा ग्रेडियर्ड द्वारा किसी भी, हल्के, मध्यम या गंभीर के रूप में वर्गीकृत की जाती है, जो वसा बूंदों वाले यकृत कोशिकाओं के प्रतिशत के आधार पर होती है।

एमआरआई रोसेटा स्टोन प्रोजेक्ट के नाम से जाने वाले प्रयास में, श्वाइमर और सहयोगियों ने एक विशेष एमआरआई तकनीक का उपयोग किया जो कि परिमाण-आधारित एमआरआई के रूप में जाना जाता है, जिसे पहले यूसी सैन डिएगो लिवर इमेजिंग ग्रुप में शोधकर्ताओं द्वारा विकसित किया गया था, यकृत प्रोटॉन घनत्व वसा अंश (पीडीएफएफ ), जिगर वसा सामग्री का एक बायोमाकर।

यूसी सैन डिएगो में रेडियोलॉजी के प्रोफेसर क्लाउड बी। सरिलिन ने कहा, "यकृत वसा को मापने के लिए मौजूदा तकनीकें अलग-अलग स्कैनर और केंद्र पर निर्भर हैं, जिन पर माप की गई थी, इसलिए उन्हें सीधे तुलना नहीं की जा सकती।" द स्टडी। "तुलनात्मक रूप से, पीडीएफएफ एक मानकीकृत मार्कर है जो विभिन्न स्कैनरों और विभिन्न इमेजिंग केंद्रों पर पुन: उत्पन्न होता है। इस प्रकार, वर्तमान अध्ययन के परिणाम व्यापक आबादी के लिए सामान्यीकृत किए जा सकते हैं।"

इस अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने नई एमआरआई तकनीक की तुलना जिगर में वसा का आकलन करने के मानक यकृत बायोप्सी विधि से की। ऐसा करने के लिए, टीम ने 174 बच्चों को नामांकित किया जिनके पास नैदानिक ​​देखभाल के लिए यकृत बायोप्सी थी। प्रत्येक रोगी के लिए, टीम ने एमआरआई-अनुमानित पीडीएफएफ दोनों का प्रदर्शन किया और परिणामों को यकृत बायोप्सी पर वसा मापने के मानक रोगविज्ञान विधि से तुलना की।

टीम को नई एमआरआई तकनीक और पैथोलॉजी द्वारा निर्धारित यकृत वसा के ग्रेड के रूप में यकृत वसा की मात्रा के बीच एक मजबूत सहसंबंध मिला। रोगियों के लिए इस तकनीक का उपयोग करने में सक्षम होने की दिशा में यह एक महत्वपूर्ण कदम है। विशेष रूप से, सहसंबंध रोगी के लिंग और यकृत में निशान ऊतक की मात्रा दोनों से प्रभावित था। दो तकनीकों के बीच सहसंबंध महिलाओं और कम से कम निशान ऊतक वाले बच्चों में सबसे मजबूत था।

नई एमआरआई तकनीक का उपयोग कैसे किया जाता है, इस पर निर्भर करता है कि यह 65 से 9 0 प्रतिशत बच्चों के बीच सही ढंग से वर्गीकृत हो सकता है क्योंकि फैटी यकृत ऊतक है या नहीं।

Schwimmer ने कहा, "उन्नत परिमाण एमआरआई का उपयोग बच्चों में पीडीएफएफ का अनुमान लगाने के लिए किया जा सकता है, जो यकृत बायोप्सी के मानक विश्लेषण के साथ अच्छी तरह से संबंधित है।" "हम समय के साथ एनएएफएलडी के साथ बच्चों का पालन करने के लिए प्रौद्योगिकी के वादे के बारे में विशेष रूप से उत्साहित हैं। हालांकि, इससे पहले कि किसी अन्य एमआरआई तकनीक का उपयोग किसी अन्य बच्चे में एनएएफएलडी का निदान करने के लिए किया जा सके, इसके आगे और परिशोधन की आवश्यकता होगी।"

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कहानी स्रोत:

कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय - सैन डिएगो द्वारा प्रदान की जाने वाली सामग्री। नोट: सामग्री शैली और लंबाई के लिए संपादित किया जा सकता है।


जर्नल संदर्भ :

  1. जेफरी बी श्विमर, माइकल एस मिडलटन, सिंथिया बेहलिंग, किम्बर्ली पी। न्यूटन, हन्ना आई। अवई, मेलिसा एन। पैज़, जेसिका लैम, जोनाथन सी। हूकर, गेविन हैमिल्टन, जॉन फोंटेनेसी, क्लाउड बी। सर्लीन। गैर-मादक फैटी यकृत रोग वाले बच्चों में हेपेटिक स्टेटोसिस के बायोमाकर्स के रूप में चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और यकृत हिस्टोलॉजीहेपेटोलॉजी, 2015; डीओआई: 10.1002 / हेप 2.7666