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नए अध्ययन मध्य यूरोप में स्वास्थ्य देखभाल में पारदर्शिता के लिए चुनौतियों का खुलासा करते हैं

Anonim

बाथ विश्वविद्यालय (यूके) के नेतृत्व में स्वास्थ्य नीति विशेषज्ञों के एक अंतरराष्ट्रीय समूह से नए शोध, पोलैंड में यूरोप की सबसे बड़ी दवा बाजारों में से एक पोलैंड में नई दवा अनुमोदन के आसपास सार्वजनिक फैसलों में पारदर्शिता की मिश्रित तस्वीर की रिपोर्ट करते हैं।

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यूरोपीय आयोग के साथ एक परेशान रिश्ते के बावजूद, पोलैंड को इसकी मूल्यांकन प्रणाली का आधुनिकीकरण करने में एक नेता के रूप में सम्मानित किया गया है ताकि यह स्थापित किया जा सके कि क्या नई दवाएं पैसे के लिए अच्छा मूल्य दर्शाती हैं और महत्वपूर्ण सार्वजनिक निवेश की योग्यता रखते हैं।

330 से अधिक वैज्ञानिक दवा आकलन के व्यापक विश्लेषण पर चित्रण, नए निष्कर्ष बताते हैं कि स्वास्थ्य प्रौद्योगिकी आकलन के लिए पोलिश एजेंसी इंग्लैंड में राष्ट्रीय स्वास्थ्य और देखभाल उत्कृष्टता संस्थान (एनआईसीई) द्वारा निर्धारित 'स्वर्ण' पारदर्शिता मानक तक पहुंच गई है।

हैरानी की बात है कि पोलिश एजेंसी ने कुछ तरीकों से एनआईसीई को पार कर लिया है, जैसे मूल्यांकन प्रक्रियाओं के समय का विवरण प्रदान करना।

लेकिन, यह पूरी सफलता की कहानी नहीं है क्योंकि अभी भी ऐसे क्षेत्र हैं जिनमें पोलिश एजेंसी महत्वपूर्ण रूप से एनआईसीई के पीछे है। शोध में पाया गया है कि वैज्ञानिक मूल्यांकन रिपोर्टों में बड़ी मात्रा में रेडक्टेड - या ब्लैक आउट - दवा की कीमतों पर जानकारी शामिल है, जो बड़े वित्तीय परिणामों के साथ निर्णयों की उचित सार्वजनिक जांच को रोकती है।

इसके अलावा, एजेंसी को बहुराष्ट्रीय दवाइयों के साथ अपने विशेषज्ञों के हितों के संभावित संघर्षों का खुलासा करने में पारदर्शिता की कमी है। अक्सर यह स्पष्ट नहीं होता कि कितने विशेषज्ञों के पास उद्योग से वित्तीय संबंध थे, उनकी प्रकृति क्या थी और क्या उन्हें उचित रूप से संबोधित किया गया था।

खोज एक ही शोध समूह द्वारा पिछले महीने प्रकाशित, शोध के एक और टुकड़े द्वारा समर्थित है। 100 से अधिक साक्षात्कारों और प्रमुख नीति दस्तावेजों के पूर्ण विश्लेषण के आधार पर, अध्ययन लेखकों ने 'फायर एक्जिट' सिंड्रोम की पहचान की, जहां कम कमाई करने वाले सिविल सेवकों ने सार्वजनिक संगठनों को दवा क्षेत्र में अत्यधिक भुगतान नौकरियां लेने के लिए छोड़ दिया। यह अनुसंधान निधि जैसे विभिन्न प्रोत्साहनों का उपयोग करके अंडरफंडेड सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र में काम कर रहे बिग फार्मा सह-चिकित्सा चिकित्सकों का एक पैटर्न भी पाता है।

इसलिए पोलिश एजेंसी विशेषज्ञता तक पहुंचने के लिए संघर्ष करती है जिसे कॉर्पोरेट हितों के पक्षपात के रूप में नहीं माना जा सकता है। चीजों को और भी खराब बनाने के लिए, उपयुक्त राज्य अनुदान की अनुपस्थिति में, एजेंसी अक्सर फार्मास्युटिकल फंडिंग पर निर्भर रोगी संगठनों द्वारा मजबूत दबाव के संपर्क में आती है।

पोलिश संदर्भ में रुचि के संघर्ष को नियंत्रित करने के लिए नियमों के बावजूद, यह सुझाव देता है कि वास्तव में यह प्रतिकूल हो सकता है कि वे निर्णय निर्माताओं को अनौपचारिक पहुंच स्थापित करने के प्रयासों को प्रोत्साहित कर सकते हैं। स्वास्थ्य देखभाल पर उद्योग के प्रभाव की व्यापक स्वीकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यह सुझाव देता है कि स्वास्थ्य पेशेवरों को चिकित्सा स्कूलों सहित हितों के संघर्ष के बारे में जागरूकता के बारे में अधिक शिक्षा से लाभ होगा।

सोशल एंड पॉलिसी साइंसेज विभाग के लीड लेखक डॉ। पियोरर ओज़िएरांस्की बताते हैं: "हमारे शोध से पता चलता है कि हाल के वर्षों में हुई महत्वपूर्ण प्रगति के बावजूद, पोलैंड में चिकित्सा प्रौद्योगिकियों के मूल्यांकन के पास अभी भी कुछ रास्ता है। पूर्ण पारदर्शिता प्राप्त करना चिकित्सा विशेषज्ञों के हितों के संभावित संघर्षों की प्रकृति और सीमा जनता के सदस्यों के रूप में हमें आश्वस्त करने का एक प्रमुख तरीका है, कि नई दवाओं के वित्त पोषण पर पहुंचने वाले फैसले विशेष रूप से सर्वोत्तम संभव स्वतंत्र, वैज्ञानिक साक्ष्य पर आधारित हैं।

"पोलैंड में यह महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर और मरीज़ दोनों बिग फार्मा द्वारा तैनात प्रभाव के शक्तिशाली तंत्र से अवगत हैं। बढ़ी पारदर्शिता किसी भी अनुचित प्रभाव को कम करने में एक महत्वपूर्ण कदम है।

"इन निष्कर्षों से पता चलता है कि पोलैंड में सार्वजनिक स्वास्थ्य की रक्षा के लिए और अधिक खुले और पारदर्शी होने के कारण अधिक रुचि होनी चाहिए, जिसमें चिकित्सा स्कूलों में नई शिक्षा पहलों के माध्यम से शामिल हो सकता है।"

नवीनतम शोध पोलैंड और पश्चिम में कितने बड़े फार्मा लॉबी दिखाकर पिछले काम पर बनाता है। इसे समाजशास्त्र विभाग और सेंट एडमुंड कॉलेज, कैम्ब्रिज विश्वविद्यालय से अनुदान के माध्यम से वित्त पोषित किया गया था।

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कहानी स्रोत:

बाथ विश्वविद्यालय द्वारा प्रदान की जाने वाली सामग्री। नोट: सामग्री शैली और लंबाई के लिए संपादित किया जा सकता है।


जर्नल संदर्भ :

  1. पियेटर ओज़िएरांस्की, ओल्गा लोब्लोवा, नतालिया निकोलस, मार्सेल सीसाडी, ज़ोलटन कलो, मार्टिन मैक्की, लॉरेंस किंग। अभ्यास में पारदर्शिता: 2012-2015 में स्वास्थ्य प्रौद्योगिकी आकलन के लिए पोलिश एजेंसी द्वारा जारी 'सत्यापन विश्लेषण' से साक्ष्यस्वास्थ्य अर्थशास्त्र, नीति और कानून, 2018; डीओआई: 10.1017 / एस 1744133117000342