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Noninvasive परीक्षण जो कि किडनी प्रत्यारोपण अस्वीकृति के खतरे में रोगियों की पहचान करता है

Anonim

बेलविट्ज बायोमेडिकल रिसर्च इंस्टीट्यूट (आईडीआईबीएलएल) और बेलविट्ज के विश्वविद्यालय अस्पताल में डॉक्टर, कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं की एक टीम के साथ, सिनसिनाटी चिल्ड्रेन हॉस्पिटल, कैलिफ़ोर्निया पैसिफ़िक मेडिकल सेंटर, पिट्सबर्ग विश्वविद्यालय, यूनिवर्सिटी एमोरी और स्टैनफोर्ड यूनिवर्सिटी (यूएसए) ) और मैक्सिको के बच्चों के अस्पताल फेडेरिको गोमेज़ ने एक आनुवांशिक परीक्षण विकसित किया है जो कि किडनी प्रत्यारोपण अस्वीकृति के उच्च जोखिम पर रोगियों की पहचान करता है। एक परिधीय रक्त नमूना और परीक्षण विकास से आसान, आप गैर-अव्यवस्थित रूप से बता सकते हैं और गुर्दे की प्रत्यारोपण प्रणाली को अस्वीकार कर देंगे यदि गुर्दे की प्रतिरक्षा प्रणाली गुर्दे प्रत्यारोपण को अस्वीकार कर देगी।

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डॉ। ओरियोल बेस्टर्ड, नेफ्रोलॉजिस्ट, बेलविट्ज के विश्वविद्यालय अस्पताल और इस अध्ययन में एकमात्र स्पेनिश प्रतिभागी बताते हैं कि "परीक्षण प्रतिरक्षा क्षति और भ्रष्टाचार विफलता को रोकने के लिए अग्रिम immunosuppressive थेरेपी में अनुकूलित होगा। इस आनुवांशिक परीक्षण के साथ उपचार एक आसान तरीके से immunosuppressive अस्वीकार करने के उच्च जोखिम वाले उन मरीजों में एक आक्रामक परीक्षण का उपयोग किए बिना। "शोधकर्ताओं ने रक्त के नमूने, एक एल्गोरिदम से विकसित किया है ताकि बच्चों और वयस्कों दोनों में मरीजों को अस्वीकार करने का जोखिम वर्गीकृत किया जा सके। "रक्त परीक्षण, एक सरल विधि होने के अलावा रोगियों की पहचान समय पर और पर्याप्त उपचार को अस्वीकार करने की अनुमति देगा।"

"जब प्रत्यारोपित अंग को खारिज कर दिया जाता है, आमतौर पर रोगी के सीरम में क्रिएटिनिन (एक पदार्थ जो गुर्दे के रूप में कार्य करता है) में वृद्धि होती है। क्योंकि यह एक विशिष्ट मार्कर नहीं है, क्योंकि क्रिएटिनिन अस्वीकृति के अलावा कई कारणों से रक्त बढ़ा सकता है एक किडनी बायोप्सी यह पुष्टि करने के लिए कि अस्वीकृति हो रही है, "डॉ। जोसेप मारिया ग्रोनो, बार्सिलोना विश्वविद्यालय में चिकित्सा के प्रोफेसर ने कहा। यह नया परीक्षण बायोप्सी तीव्र अस्वीकृति से पता लगाने से तीन महीने पहले भविष्यवाणी कर सकता है, जो लगभग 20% गुर्दे प्रत्यारोपण को प्रभावित करता है।

अनुसंधान "तीव्र अस्वीकृति के लिए उच्च जोखिम पर केएसओटी रेनल ट्रांसप्लेंट मरीजों का पता लगाने के लिए परख: बहुभाषी अध्ययन आरती के परिणाम, " पीएलओएस मेडिसिन पत्रिका में प्रकाशित, गुर्दे प्रत्यारोपण रोगियों से रक्त नमूनों का विश्लेषण करने के लिए 43 जीन अभिव्यक्ति के स्तर को तीव्र गुर्दे के दौरान बदलते हैं अस्वीकृति। 143 रक्त नमूनों के पहले सेट में और पॉलिमरस चेन रिएक्शन (पीसीआर) नामक तकनीक का उपयोग करके, यह निर्धारित किया गया था कि इनमें से 17 जीन विकासशील या तीव्र अस्वीकृति के जोखिम पर उन लोगों से भेदभाव कर सकते हैं, जिन्हें पहले बायोप्सी द्वारा निदान किया गया था। कुल मिलाकर, संयुक्त राज्य अमेरिका में आठ गुर्दे प्रत्यारोपण केंद्रों, बेलविट्ज (स्पेन) और मेक्सिको विश्वविद्यालय अस्पताल से 436 रोगियों के 558 रक्त नमूने का विश्लेषण किया गया।

यद्यपि परीक्षण अत्यधिक विशिष्ट और नैदानिक ​​रूप से लागू है, शोधकर्ताओं ने कहा कि अब आपके लाभ की पुष्टि करने के लिए इसे संभावित रूप से परीक्षण करना और नैदानिक ​​हस्तक्षेप करना चाहिए। इसके अलावा, दो प्रकार के प्रतिरक्षा अस्वीकृति, एक आत्म प्रेरित कोशिकाएं और अन्य एंटीबॉडी हैं, जिनमें से यह परीक्षण भेदभाव नहीं कर सकता है। इसलिए, हम वर्तमान नैदानिक ​​अभ्यास दिशानिर्देशों में परीक्षण का उपयोग करने में सक्षम होने के लिए अध्ययन में गहराई से जारी रखते हैं और इस प्रकार रोगी जोखिम, immunosuppressive थेरेपी और बायोप्सी की आवश्यकता वर्गीकृत करते हैं।

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कहानी स्रोत:

आईडीआईबीएल-बेलविट्ज बायोमेडिकल रिसर्च इंस्टीट्यूट द्वारा प्रदान की जाने वाली सामग्री। नोट: सामग्री शैली और लंबाई के लिए संपादित किया जा सकता है।


जर्नल संदर्भ :

  1. सिल्क रोडर, तारा सिग्डेल, नाथन सालोमोनिस, मुकदमा हसी, हांग दाई, ओरोल बेस्टर्ड, डायना मेट्स, एंड्रिया जिवी, अल्बिन ग्रिट्श, जेनिफर चेसेमन, कैमिला मैसेडो, राम पेडी, मारा मेडिरिरोस, फ्लैवियो विन्सेंटी, नैन्सी आशेर, ऑस्कर सालवाटेरा, रॉन शापिरो, एलन किर्क, इलेन रीड, मिनी एम सरवाल। तीव्र अस्वीकृति के लिए उच्च जोखिम पर रेनल ट्रांसप्लेंट मरीजों का पता लगाने के लिए केएसओआर परख: बहुआयामी एआरटी अध्ययन के परिणामपीएलओएस मेडिसिन, 2014; 11 (11): ई 100175 9 डीओआई: 10.1371 / जर्नल.pmed.1001759