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स्वीकृत एकाधिक स्क्लेरोसिस दवा के गंभीर साइड इफेक्ट्स

Anonim

एकाधिक स्क्लेरोसिस (एमएस) थेरेपी एलेमुज़ुमाब गंभीर, अप्रत्याशित साइड इफेक्ट्स को ट्रिगर कर सकती है। सेंट जोसेफ अस्पताल में रूहर-यूनिवर्सिटीएट बोचम के न्यूरोलॉजी विभाग के प्रोफेसर डॉ एडेन हाघिकिया और प्रोफेसर डॉ राल्फ गोल्ड की अगुआई वाली एक टीम ने यह खोज की थी। पत्रिका लांसेट न्यूरोलॉजी में, वैज्ञानिकों ने दो मरीजों पर रिपोर्ट की जिनके लिए एलेमुज़ुमाब के जलसेक ने लक्षणों को काफी खराब कर दिया। टीम एक ऐसे उपचार का भी वर्णन करती है जो हानिकारक साइड इफेक्ट्स को सफलतापूर्वक नियंत्रित करती है।

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हघिकिया कहते हैं, "यह उपचारात्मक एल्गोरिदम दुनिया भर में एमएस रोगियों की मदद कर सकता है जो एलेमुज़ुमाब के तहत समान दुष्प्रभाव विकसित करते हैं।"

कैसे एलेमुज़ुमाब काम करता है

Alemtuzumab एक चिकित्सकीय एंटीबॉडी है जो प्रोटीन सीडी 52 को कुछ इम्यूनोसाइट्स की सतह पर मुख्य रूप से टी और बी लिम्फोसाइट्स की सतह पर डॉक करता है, जिससे लगभग सभी लिम्फोसाइट्स में कमी आती है।

यह पहले से ही अनुमोदन अध्ययनों से ज्ञात था कि उपचारित रोगियों का एक चौथाई ज्यादातर मामूली साइड इफेक्ट्स प्रदर्शित करता है, जिसे माध्यमिक ऑटोम्यून्यून प्रक्रिया कहा जाता है: इम्यूनोसाइट्स शरीर में स्वाभाविक रूप से उत्पादित कोशिकाओं के खिलाफ बदल जाता है, मुख्य रूप से थायराइड ग्रंथि में; लेकिन गुर्दे और प्लेटलेट भी प्रभावित हो सकते हैं।

एक नया सूजन मोड

लांसेट न्यूरोलॉजी पत्राचार में वर्णित दो मरीजों को एलेमुज़ुमाब प्राप्त हुआ क्योंकि उनके पास अत्यधिक सक्रिय एमएस था, यानी पिछले कई उपचारों के बावजूद, वे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में सूजन से ग्रस्त गंभीर बीमारी से पीड़ित थे। उपचार के छह महीने बाद, इन लक्षणों में काफी खराब हो गया था। एमआरआई का उपयोग करके, शोधकर्ताओं ने एक प्रकार की नई सूजन मोड की खोज की: उन्हें मस्तिष्क में विशाल क्षेत्रों में कई अंगूठी बढ़ाने वाले घावों के साथ मिला। रोगियों ने अपने पिछले चिकित्सा इतिहास में इस पैटर्न को प्रदर्शित नहीं किया था।

वर्तमान में यह अस्पष्ट है कि क्या देखा गया प्रतिकूल घटनाएं एमएस गतिविधि या एक स्वतंत्र द्वितीयक ऑटोम्यून प्रक्रिया को दर्शाती हैं।

साइड इफेक्ट्स घुमाए गए

दोनों मामलों में, न्यूरोलॉजिस्ट दुष्प्रभावों को रोकने में सक्षम थे, और मस्तिष्क में मनाई गई अंगूठी के आकार की जमा में गिरावट आई थी। इलाज के एक साल बाद भी, रोगी स्थिर स्थिति में थे। रक्त प्लाज्मा एक्सचेंज के अलावा, उन्होंने एंटीबॉडी rituximab दोनों के साथ इलाज किया जो बी लिम्फोसाइट्स के खिलाफ निर्देशित है। शोधकर्ताओं को संदेह है कि ठीक से इन immunocytes मनाया दुष्प्रभाव के लिए जिम्मेदार थे।

लेखकों का प्रस्ताव है कि उनके द्वारा लागू उपायों से अन्य रोगियों को भी फायदा हो सकता है जो एलेमुज़ुमाब के तहत समान प्रतिकूल घटनाओं को विकसित करते हैं।

मल्टीपल स्क्लेरोसिस

युवा वयस्कों में एकाधिक स्क्लेरोसिस सबसे आम न्यूरोलॉजिकल स्थिति है। यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में पुरानी सूजन द्वारा विशेषता है। शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली नर्व फाइबर, तथाकथित माइलिन के आसपास इन्सुलेटिंग परत पर हमला करती है, और इस प्रकार सेलुलर प्रबलता को स्थायी रूप से नुकसान पहुंचाती है। अब दवाओं के दस अलग-अलग वर्ग हैं जिन्हें विशेष रूप से एमएस उपचार के लिए अनुमोदित किया गया है और प्रमुख अध्ययनों में प्रभावी पाए गए हैं। इनमें एलेमुज़ुमाब भी शामिल है, जिसे लेमेट्राडा के रूप में पेश किया गया है।

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कहानी स्रोत:

रूहर-यूनिवर्सिटी बोचम द्वारा प्रदान की जाने वाली सामग्री। नोट: सामग्री शैली और लंबाई के लिए संपादित किया जा सकता है।


जर्नल संदर्भ :

  1. एडेन हाघिकिया, कैलीओप ए डेंडरौ, रूथ श्नाइडर, थॉमस ग्रुटर, थॉमस पोस्टर्ट, माइक मत्ज़के, हेइक स्टेफानिक, लार्स फूगर, राल्फ गोल्ड। गंभीर बी-सेल-मध्यस्थ सीएनएस रोग एलेमुज़ुमाब थेरेपी के लिए माध्यमिकलांसेट न्यूरोलॉजी, 2017; 16 (2): 104 डीओआई: 10.1016 / एस 1474-4422 (16) 30382-9